到目前为止尽管世卫组织秘书处于年
Posted: Tue Mar 25, 2025 6:48 am
即将于 2022 年 5 月 22 日至28日在日内瓦举行的第 75 届世界卫生大会(WHA)可能会通过对 2005 年《国际卫生条例》( IHR ) 的深远修订。《国际卫生条例》是目前最重要的多边条约，规范了全球卫生应急、准备、应对和恢复架构（HEPR 架构）。对《国际卫生条例》的广泛修订由美国发起，并被列为第 75届WHA 的WHA75/18议程项目。这些修订已经得到 19 个共同提案国和欧盟的支持。
月首先向缔约国分发了美国的倡议，但公众几乎没有意识到或讨论对《国际卫生条例》的重大修订。美国的倡议与世卫组织总干事2021 年 11 月发布的一份报告的主旨相矛盾，该报告概述了美国目前提出的一些修正案，但也表示不会重新谈判《国际卫生条例》，这引发了人们对修订《国际卫生条例》的许多担忧。围绕 2024 年前起草一项新的大流行病防范和应对条约的谈判启动所引起的轰动进一步淹没了人们对美国修正案的关注，因为迄今为止，该条约的范围、内容和结果以及与《国际卫生条例》现有法律框架的关系也不确定。因此，美国拟议修正案的范围可能会让参加第 75届世界卫生大会的一些代表团感到意外。
以下是对美国提出的大量修正案的简要评论。这些修 巴基斯坦资源 正案一旦通过，将导致世卫组织的紧急权力大幅扩大。
扩大世卫组织总干事紧急行政权力及其影响
根据现行《国际卫生条例》第十二条第（1）款，结合《国际卫生条例》第十二条第（1）款，当一国发生的“非常事件”被确定为“通过疾病的国际传播对其他国家构成公共卫生风险，并有可能需要采取协调的国际应对措施”时，世卫组织总干事已拥有宣布国际关注的突发公共卫生事件的广泛行政权力。在此过程中，总干事除其他外，应与发生“事件”的缔约国进行广泛磋商，并在48小时内就该事件是否构成国际关注的突发公共卫生事件达成共同结论（ 《国际卫生条例》第十二条第（2）款）。美国对《国际卫生条例》第十二条的拟议修正案将大大扩展世卫组织总干事宣布全球紧急状态的行政权力，并通过消除与相应缔约国磋商和达成协议的需要，进一步集中这一权力。
前者首先是通过引入新的“中级公共卫生警报”类别来实现的，该类别要求“提高国际意识”，而这一级别的低阈值此前并未确定（拟议增加《国际卫生条例》第 12(6) 条）。其次，美国的修正案建议赋予世卫组织六个区域主任新的、相互重叠的紧急行政权力，以宣布“区域关注的突发公共卫生事件”（PHERC）（拟议增加《国际卫生条例》第 12(7) 条）。其中没有说明区域和国际层面在宣布卫生紧急事件方面的权力是如何划分的，也没有任何建议说明如何防止世卫组织总干事和区域主任的行政权力被滥用。当考虑到 PHEIC/PHREC/“中级公共卫生警报”声明的实际和法律后果时，这些问题的重要性就变得清晰起来：世卫组织总干事为应对此类紧急情况而设立的突发事件委员会的权力（见《国际卫生条例》第十五至十七条和第四十八至四十九条）有权向各国发布建议，采取医疗和非医疗对策，正如对 Covid-10 的应对措施所表明的那样，这可能对全世界个人的生计、生命、健康和人权产生深远影响。
月首先向缔约国分发了美国的倡议，但公众几乎没有意识到或讨论对《国际卫生条例》的重大修订。美国的倡议与世卫组织总干事2021 年 11 月发布的一份报告的主旨相矛盾，该报告概述了美国目前提出的一些修正案，但也表示不会重新谈判《国际卫生条例》，这引发了人们对修订《国际卫生条例》的许多担忧。围绕 2024 年前起草一项新的大流行病防范和应对条约的谈判启动所引起的轰动进一步淹没了人们对美国修正案的关注，因为迄今为止，该条约的范围、内容和结果以及与《国际卫生条例》现有法律框架的关系也不确定。因此，美国拟议修正案的范围可能会让参加第 75届世界卫生大会的一些代表团感到意外。
以下是对美国提出的大量修正案的简要评论。这些修 巴基斯坦资源 正案一旦通过，将导致世卫组织的紧急权力大幅扩大。
扩大世卫组织总干事紧急行政权力及其影响
根据现行《国际卫生条例》第十二条第（1）款，结合《国际卫生条例》第十二条第（1）款，当一国发生的“非常事件”被确定为“通过疾病的国际传播对其他国家构成公共卫生风险，并有可能需要采取协调的国际应对措施”时，世卫组织总干事已拥有宣布国际关注的突发公共卫生事件的广泛行政权力。在此过程中，总干事除其他外，应与发生“事件”的缔约国进行广泛磋商，并在48小时内就该事件是否构成国际关注的突发公共卫生事件达成共同结论（ 《国际卫生条例》第十二条第（2）款）。美国对《国际卫生条例》第十二条的拟议修正案将大大扩展世卫组织总干事宣布全球紧急状态的行政权力，并通过消除与相应缔约国磋商和达成协议的需要，进一步集中这一权力。
前者首先是通过引入新的“中级公共卫生警报”类别来实现的，该类别要求“提高国际意识”，而这一级别的低阈值此前并未确定（拟议增加《国际卫生条例》第 12(6) 条）。其次，美国的修正案建议赋予世卫组织六个区域主任新的、相互重叠的紧急行政权力，以宣布“区域关注的突发公共卫生事件”（PHERC）（拟议增加《国际卫生条例》第 12(7) 条）。其中没有说明区域和国际层面在宣布卫生紧急事件方面的权力是如何划分的，也没有任何建议说明如何防止世卫组织总干事和区域主任的行政权力被滥用。当考虑到 PHEIC/PHREC/“中级公共卫生警报”声明的实际和法律后果时，这些问题的重要性就变得清晰起来：世卫组织总干事为应对此类紧急情况而设立的突发事件委员会的权力（见《国际卫生条例》第十五至十七条和第四十八至四十九条）有权向各国发布建议，采取医疗和非医疗对策，正如对 Covid-10 的应对措施所表明的那样，这可能对全世界个人的生计、生命、健康和人权产生深远影响。